齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 于梅君
最近天气时冷时热，不少人被感冒病毒撂倒，过上了“一把鼻涕一把泪”的生活。
感冒虽然是常见病之一，但很多人对它的了解恐怕并没有想象中那么透彻。感冒到底是怎么回事？感冒和流感是一回事吗？
- 感冒和流感，还傻傻分不清？
感冒和流感是一家子吗？复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏曾打过一个比方：如果说流行性感冒是老虎，那么感冒连兔子都不是，可能就是苍蝇，它们根本就不是一家人。
普通感冒是一种上呼吸道感染，它是由数百种不同病毒中的某一种引起的，比如鼻病毒、副流感病毒、冠状病毒、腺病毒等。而流感是由流感病毒引起的，季节流行性强，可以通过提前接种疫苗进行预防。
鼻塞流鼻涕、打喷嚏、嗓子疼，这是普通感冒还是流感？英国卡迪夫大学普通感冒研究中心主任罗恩·艾克力斯博士提供了一条鉴别法则：普通感冒病毒通常不会引起成人发烧；突然发作的发烧和咳嗽是流感最显著的症状。
20世纪60年代，鼻病毒成功地从病人样本中分离得到，并被证明能够引发上呼吸道感染。该病毒的最佳生存温度比人体生理温度略低，为33℃—35℃。这一结果也支持了该病毒仅仅造成鼻腔而非肺部感染(鼻腔温度低于肺部)。所以，感冒最让人难受的地方集中在头部，尤其是鼻子，几乎都会出现流鼻涕或鼻塞症状，且会持续几天。而流感患者通常发病急，伴随高烧，全身不适，且更容易出现肺炎、细菌感染等问题。
- 普通人一生大约感冒200次
美国威斯康星大学医学与公共卫生学院曾发布《感冒白皮书》，为我们揭露了有关感冒的三个“一”真相：
感冒是一种由病毒引起的上呼吸道感染“综合征”，有超过100种以上的病毒可能诱发感冒；
感冒症状一般持续一星期，不论服药与否；
感冒的起点，应该是出现症状的一天前，此时病毒已在你体内驻扎。更确切地说，感冒病毒会潜伏18—48个小时，然后突然暴发。
感冒攻击每个人的次数也不一样。据美国疾病预防控制中心统计，儿童每年会感冒8—10次，上学的孩子会达到12次之多，这不是因为抵抗力差，而是孩子们关系更亲密，病毒传播概率大。成人每年得感冒2—4次，30岁左右女性最易中招，因为她们是照顾孩子的主力军。年过60后，感冒次数会减少，平均每年1次。当人们活到75岁时，有可能患过200次感冒，也就是说，人的一生中有两年在打喷嚏。
英国卡迪夫大学普通感冒研究中心的研究显示：普通感冒有一定的传染性，但比流感弱，实际上，普通感冒病毒只有在特定条件下才具有传染性。而流感病毒主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染，传染性较强，所以平时注意洗手等防护十分重要。
此外，一项研究显示：熬夜可能导致感冒。每晚睡眠时间少于7小时的人，患感冒可能性会增加3倍。睡眠好的人患感冒概率是睡眠不好者的1/5。
- 跑步能对抗感冒吗？
跑步等运动能增强体质，提高人体抵抗力，但跑步真的会降低得感冒的风险吗？严谨的科学观点是这样的：感冒病毒的感染力十分惊人，只要有一个病毒颗粒成功侵入鼻腔，95%的成年人就会被感染。按照这样的观点，运动其实并不能预防感冒。
那为什么我们以前体质弱，经常感冒，经过跑步等锻炼，感冒就减少了呢？一种解释是，机体适应环境能力提高，有可能更多发生无症状感冒，或者是体质增强，让你感冒后机体恢复更快。另外，参加户外运动，避免了长时间待在室内，减少了接触病毒的机会。
《英国运动医学杂志》网站发表的一项研究显示，相比那些每周运动一次或不运动的人来说，每周坚持运动5次以上者更少感冒。
运动会刺激体内免疫细胞在运动后3小时内都保持活跃状态，这更有利于抵御病原体入侵。该研究称，预防感冒最有效的方式就是规律和适量的体育锻炼。当然，这并不能表明，运动可以绝对预防或避免感冒发生。
还有人认为，感冒时跑跑步出出汗就会好。其实，跑步治感冒的观点是极其错误的。感冒后，体内防卫系统就会奋起同入侵之敌“战斗”，出现体温升高等症状，而此时人体新陈代谢速度很快，如果再跑步，产热进一步增加，体温更高，代谢更旺盛，机体过度消耗，会进一步削弱抵抗力。这时细菌就可能乘虚而入，如果侵犯心肌，就可能引起急性心肌炎。
23岁的小刘热爱运动，出现感冒症状却不以为意，照常进行晨跑、打球等活动。过了几天，他突然感到浑身不适，胸闷气促、头晕乏力，经诊断，小刘是感冒引起的病毒性心肌炎，直接进了ICU。
因此，感冒时不要跑步，即使症状减轻，也不宜剧烈运动，此时症状虽消失，但抵抗力仍比较弱，一定要待感冒痊愈后过几天再运动。
- 感冒是冻出来的吗？
很多人觉得感冒是因为受凉“冻”出来的。事实上，科学研究发现，感冒可不仅仅是着凉那么简单。
“不管你是衣服穿得太少、光脚走在地上还是头发没吹干就出门，这些都不会导致你感冒——但会导致抵抗力下降，让病毒有机可乘。”美国注册护理师菲利斯·布朗说，无论是待在4℃的室内，还是泡在32℃的温水中，接触病毒后，染上感冒的概率都是一样的。
既然寒冷不是感冒的直接原因，那为什么我们感觉受凉后更容易感冒？常见解释是，低温环境下，人们会更多地集中在室内，通风条件差，病毒更容易传播。另外，冬天比夏天干燥，而感冒病毒在干燥环境下生存更久。
英国卡迪夫大学研究认为，体表温度降低，会导致鼻黏膜中的毛细血管收缩，血管供血量减少，免疫细胞数量下降，进入鼻腔的病毒会有更大概率攻击细胞。所以，虽然低温不是感冒的直接原因，却能降低人体免疫力，让那些已感染病毒却没有明显症状的人病情加重。
大家常听说“细菌性感冒”这个词。其实，不论是普通感冒还是流感，都由病毒引起，根本没有细菌性感冒这一说。不过，感冒造成血管扩张等症状，会使机体更容易被细菌感染，造成更严重的疾病，包括心肌炎、肺炎、扁桃体炎等，引发高烧，严重时甚至危及生命。这就不仅仅是感冒的问题了。
- 感冒不是治好的，是熬过去的
普通感冒病程通常在5—12天。不管你买多么“速效”的感冒药，也没办法一夜治愈。所以，感冒后必须耐心地等待病程结束。
为什么要耐心等待？因为人体免疫系统在感冒期间一直在努力“战斗”。比如轻微发烧，这是免疫系统在“用兵”，提升整体抵御感冒病毒的能力。比如喉咙痛、咳嗽，不管是干咳还是湿咳，都是人体的防御机制。所以咳嗽在多数情况下是好事，不是坏事。
再比如鼻涕，BBC纪录片《人体奥秘》里是这么解释的，“体温升高，将使病毒感染速度减慢。同时，大量巨噬细胞汇集到受感染的地方，使自己被感染，并且被迫自我毁灭，当它们堆积起来就形成了鼻涕。”
如果病情更严重一点，免疫系统的做法是，让身体觉得冷，身体的自然反应是通过颤抖来提升温度。所以发烧时，会觉得很冷，但体温却不断攀升，一直持续到免疫系统生产出足以抵御这次感染的白细胞为止。当免疫系统找到适用的白细胞，淋巴结会开始充血，让你有喉咙肿痛的感觉。
所以，感冒时出现的大部分症状，其实都是免疫系统在消灭病毒造成的，而非病毒本身导致了这些症状。
感冒后，是不是经常有人劝你吃点维生素C?研究发现：对多数人来说，维生素C并不能预防或减轻感冒症状。不过，紫锥菊(即松果菊)是抵抗感冒最有效的天然草药。至于“包治百病”的热水，研究显示：喝些热饮料确实能缓解感冒不适，患重感冒时不妨喝一杯加入一茶匙蜂蜜和柠檬汁的热茶，或喝点热鸡汤。与“多喝水”成双的是“多睡觉”。感冒后，最好给自己找张舒服点的床躺下来。解放军总医院呼吸科主任刘又宁说，睡觉就是“最好的感冒药”，每天一定要保证8小时睡眠。
对于病毒，人类其实并没有多少好办法，所以并没有治疗普通感冒的特效药。至于白加黑、康泰克等常见药，都是感冒症状缓解剂，用途只有一个，缓解鼻塞流涕等症状，但对于感冒病毒本身完全无效。普通感冒是自限性疾病，不鼓励用药，建议通过充分休息让其自愈。当然，可以对症吃一些缓解鼻塞、发烧的药物。但总体原则是，不能过度用药，不能重复摄入某种药物成分。
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